Algorithmes pour le support cardiaque avancé 2026 (ACLS)
Contrôle de version: Ce document est à jour avec les dernières directives de l'American Heart Association pour la RCR et l'ECC. Nos cours ACLS, PALS et BLS suivent les directives 2025 de l'American Heart Association pour la RCR et l'ECC. Les directives de l'American Heart Association sont mises à jour tous les cinq ans. Si vous lisez cette page après Décembre 2030, veuillez contacter support@PacificMedicalTraining.comEmail pour une mise à jour.
Une des composantes cruciales d'une formation ACLS efficace est une connaissance des principaux algorithmes pour différents scénarios de patients et / ou de prestataires. En tant que ressource gratuite pour nos visiteurs, cette page contient des liens vers des exemples d'algorithmes pour les principaux cas AHA advanced cardiac life support. Voir les conditions de notre site Web Numéro de pièce compatible: 90- 1010.
Algorithme ACLS d’arrêt cardiaque
Ce cas présente les options d'évaluation, d'intervention et de prise en charge recommandées pour un patient en arrêt respiratoire. Le patient ne répond pas et est inconscient. Les respirations sont absentes ou inadéquates pour maintenir une oxygénation et une ventilation efficaces. Le patient a un pouls. Même si le patient est en arrêt respiratoire et non en arrêt cardiaque, l’évaluation primaire du BLS et l’évaluation secondaire de l’ACLS sont utilisées.
Algorithme des syndromes coronariens aigus (SCA)
Dans ce cas, vous utilisez l'algorithme des syndromes coronariens aigus (SCA) pour guider l'évaluation et la prise en charge des patients présentant des signes et des symptômes de syndrome coronarien aigu. Un aspect essentiel de ce cas est l'identification et le traitement de l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI). Vous utilisez un ECG à 12 dérivations pour évaluer le rythme cardiaque du patient. Vous initiez le traitement en fonction de votre évaluation.
Algorithme ACLS de la bradycardie
Ce cas décrit comment évaluer et prendre en charge un patient présentant une bradycardie symptomatique. Le patient a un pouls. L’une de vos tâches consiste à déterminer si les signes et symptômes du patient sont causés par la bradycardie ou ont une cause non liée. Une autre tâche consiste à diagnostiquer correctement la présence et le type de bloc auriculo-ventriculaire (AV) et à mettre en œuvre les stratégies de prise en charge appropriées des blocs AV. Vous devez également connaître les techniques et les précautions liées à l’utilisation de la stimulation transcutanée.
Algorithme ACLS de la tachycardie
Ce cas présente l’évaluation et la prise en charge d’un patient stable avec un pouls dont la fréquence cardiaque est supérieure à 100 bpm. Vos tâches consistent à classer la tachycardie comme étant à complexe étroit ou à complexe large, régulière ou irrégulière, et à mettre en œuvre les interventions appropriées de l’algorithme ACLS de tachycardie, y compris les manœuvres vagales et l’adénosine. Surveillez le rythme du patient et demandez une consultation en cardiologie si le rythme du patient ne se convertit pas. Si le patient devient instable, suivez l’algorithme de tachycardie instable. Pour la tachycardie instable, vous évaluez le patient en vue d’une cardioversion et effectuez la procédure. Les médicaments ne sont pas utilisés pour la prise en charge de la tachycardie instable.
Algorithme ACLS de soins post-arrêt cardiaque
Ce cas présente la façon de répondre à une personne qui s’effondre à l’extérieur de l’hôpital à la suite d’une fibrillation ventriculaire (FV) ou d’une tachycardie ventriculaire (TV). Vous êtes seul et devez prendre en charge le patient par vous-même. Vous n’avez pas accès aux interventions ACLS que vous avez apprises dans le cadre de la certification ACLS en ligne, notamment la gestion avancée des voies respiratoires et l’administration de médicaments par voie IV. Vous disposez d’un défibrillateur externe automatisé (DEA) et d’un masque facial de poche. Le deuxième cas de DEA porte sur l’évaluation et la prise en charge d’un patient en arrêt cardiaque observé causé par une fibrillation ventriculaire (FV) ou une tachycardie ventriculaire sans pouls (TV). Le patient n’a pas répondu au premier choc. Un défibrillateur manuel est utilisé dans ce cas, et vous travaillez avec une équipe de soins.
Algorithme ACLS de suspicion d’AVC
Ce cas présente l’identification (échelle préhospitalière de Cincinnati pour l’AVC) et la prise en charge initiale des patients présentant un accident vasculaire cérébral ischémique aigu, c’est-à-dire une modification soudaine de la fonction neurologique provoquée par une altération du flux sanguin vers le cerveau. Ce cas relève du champ de compétence des intervenants ACLS et couvre les soins fondamentaux en milieu préhospitalier ainsi que les aspects de base de la prise en charge initiale hospitalière de l’AVC aigu. Cela inclut les situations préhospitalières et hospitalières, ainsi que les objectifs de temps définis par le National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).
Algorithme d’arrêt cardiaque pendant la grossesse
Ce cas présente la prise en charge de l’arrêt cardiaque pendant la grossesse avec des adaptations visant à optimiser les issues maternelles et fœtales. Les interventions clés comprennent le déplacement utérin vers la gauche en cas de hauteur fundique au niveau ou au-dessus de l’ombilic, une prise en charge précoce des voies aériennes, un accès IV au-dessus du diaphragme, ainsi que la préparation d’un accouchement de réanimation dans les cinq minutes en l’absence de retour de circulation spontanée.
Algorithme du DAV gauche durable (LVAD durable)
Ce cas présente l’évaluation et la prise en charge des patients non réactifs porteurs d’un dispositif d’assistance ventriculaire gauche durable (DAVg / LVAD). Les dispositifs LVAD à flux continu peuvent produire peu ou pas de pouls ; il convient donc d’évaluer la perfusion plutôt que de se fier à un pouls palpable. Les compressions thoraciques externes ne doivent être initiées que lorsque la perfusion est insuffisante. Il faut rechercher les dysfonctionnements du LVAD et traiter les causes réversibles non liées au dispositif LVAD.
Autres ressources d'étude gratuites
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Algorithmes ACLS et l’anesthésie
Ces algorithmes inclus l’ACLS en milieu hospitalier avec de la physiopathologie surgical et anesthésique. Merci à Vivek K. Moitra, MD, Andrea Gabrielli, MD, Gerald A. Maccioli, MD, et Michael F. O’Connor de nous avoir fourni ces documents. Imprimé avec permission..
Vivek K. Moitra, MD, Andrea Gabrielli, MD, Gerald A. Maccioli, MD, and Michael F. O’Connor, MD. Can J Anaesth. 2012 June; 59(6): 586-603.
Contrôle de version: Cette section pour les algorithmes d’anesthésie a été publiée en 2012. Les dernières lignes directrices ont été publiées en 2020 par l’American Heart Association. L’Information ici-bas est fournie à titre de référence historique et pour votre savoir. Nous allons publier des algorithmes à jour lorsqu’ils seront publiés par les auteurs mentionnés plus haut. Également, prendre en considération qu’A.Gabrilli est également un auteur des lignes directrices de 2015/2016 de l’American Heart Association.
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- Mar 4, 2026
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ÉditeursModifications: Ajout des algorithmes grossesse et LVAD- Jul 21, 2020
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