Algoritmos de soporte vital cardíaco avanzado
Revisado por Judy Haluka
Cambios: Revisión de protocolo y corrección de estilo
Tener una buena comprensión de los algoritmos primarios para varias situaciones de pacientes y/o proveedores es un aspecto esencial del entrenamiento exitoso de ACLS. Para ayudar a nuestros visitantes, proporcionamos enlaces a ejemplos de algoritmos para los principales escenarios de soporte vital cardíaco avanzado de la AHA en esta página como un recurso complementario. Consulte los términos de nuestro sitio web para obtener más información. El número de pieza 90-1010 es compatible con este recurso.
Algoritmo de síndromes coronarios agudos
El algoritmo proporciona una descripción general del protocolo de tratamiento para pacientes que experimentan síndromes coronarios agudos (SCA) en el departamento de emergencias, incluido el uso de varios medicamentos y terapias. También describe diferentes enfoques de tratamiento según el tipo y la duración de la afección, así como el nivel de riesgo del paciente.
Soporte vital cardiovascular avanzado SVCA
Este algoritmo indica cómo realizar una RCP efectiva en una víctima sin pulso, con el uso de desfibriladores, medicamentos como epinefrina y amiodarona y técnicas de monitorización. También cubre las vías respiratorias avanzadas y señala los signos de circulación espontánea a considerar, minimizando las interrupciones en las compresiones torácicas.
Algoritmo de bradicardia ACLS
La bradicardia sintomática es una frecuencia cardíaca < 50 lpm con síntomas que deben tratarse abordando su causa subyacente. Mantener vías respiratorias abiertas, administrar oxígeno y monitorizar el ritmo cardíaco, la presión arterial y la saturación de oxígeno. Si el paciente está inestable, administrar atropina y considerar otros tratamientos. Considerar la estimulación transvenosa y consultar a un experto si no hay mejoría.
Algoritmo de atención inmediata posterior a un paro cardíaco
Tras la recuperación de la circulación espontánea (RCE), es vital mejorar la ventilación y la oxigenación, lo que puede requerir la colocación de una vía aérea avanzada. Controlar el CO2 con una capnografía de onda y ajustar la respiración a un PETCO2 de 35-45 mm Hg es esencial. Para tratar la hipotensión, administrar solución salina o ringer lactato y considerar vasopresores, mientras se identifican y tratan las causas del paro cardíaco. Un ECG de 12 derivaciones también es recomendado.
Algoritmo de sospecha de accidente cerebrovascular ACLS
Este algoritmo describe los signos y síntomas del ictus y los protocolos estándar para tratar a los pacientes. Se evalúa la asimetría facial, la deriva del brazo y las dificultades del habla en la evaluación inicial. Los servicios de emergencia priorizan el mantenimiento de las funciones vitales y el transporte a un centro especializado en ictus. En la sala de emergencias se realiza un examen neurológico y una tomografía computarizada. La terapia fibrinolítica se puede utilizar si el paciente es elegible, y se deben monitorear de cerca a los pacientes en busca de reacciones adversas.
Algoritmo de taquicardia ACLS
Es importante evaluar la causa de la taquicardia y el tratamiento adecuado. La taquicardia es una frecuencia cardíaca superior a 150 latidos por minuto. Mantener la vía aérea abierta y brindar asistencia respiratoria son cruciales. Se recomienda utilizar un monitor cardíaco. La taquicardia prolongada puede causar complicaciones graves, como dolor torácico y alteraciones del estado mental. Los pacientes estables pueden ser tratados con maniobras vagales, adenosina o bloqueadores beta. Consultar a un experto siempre es una opción viable.
Algoritmo de paro cardíaco en el embarazo
Este algoritmo presenta cómo manejar el paro cardíaco en el embarazo con modificaciones para optimizar los resultados maternos y fetales. Las intervenciones clave incluyen el desplazamiento uterino lateral izquierdo cuando la altura del fondo uterino está a nivel o por encima del ombligo, el manejo temprano de la vía aérea, el acceso IV por encima del diafragma y la preparación para un parto por cesárea de reanimación dentro de los cinco minutos si no hay retorno de la circulación espontánea.
Algoritmo de LVAD de larga duración
Este algoritmo presenta la evaluación y el manejo de pacientes inconscientes con un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) de larga duración. Los LVAD de flujo continuo pueden producir poco o ningún pulso, por lo que se debe evaluar la perfusión en lugar de depender de un pulso palpable. Las compresiones externas solo deben iniciarse cuando la perfusión es inadecuada. Se debe solucionar problemas de funcionamiento del LVAD y abordar las causas reversibles no relacionadas con el LVAD.
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- Feb 24, 2023
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